おはようございます、イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。

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さて、前回は歯の痛みが出るメカニズムについてお話をしました。

痛みがでてからの治療では、手遅れなことが多いのです。

できれば痛みが出る前に治療を済ませておくに越したことはありません。

それでは、どのようにすれば痛みが出る前に異常のある部位に気づくことができるのでしょうか？

今日は異常がある場合に事前に気づくためのポイントについてお話したいと思います。
痛みが出る前に感じられる症状は次のようなものがあります。

■違和感

いつもと違う、何等かの違和感があるということは、やはり問題があるということです。

歯にひびが入っている、徐々にむし歯が進行してきている、被せ物や詰め物が外れかかっている、歯茎が炎症を起こし始めているなど、様々なことがちょっとした違和感から徐々に症状がひどくなっていきます。

何かいつもと違う感じが続くようでしたら、歯医者さんに相談するようにしましょう。
■しみる

歯がしみるというときは、単純に知覚過敏によって歯がしみているだけの時もありますが、むし歯やほかの重大の原因の可能性も当然あります。

しみの程度が強かったり、しみる感じが長引くとき、徐々にしみの程度が強くなってくるときなどは、早めに歯医者さんに相談しましょう。
■噛むとおかしい

以前は普通に噛めていたものが、急に噛みづらくなったときなどは、何らかの問題が起こっていることがあります。

歯槽膿漏が進行していたり、被せ物が外れかかっていたり、歯が欠けてしまっていたりなどです。

■歯ぐきの腫れ

歯茎の腫れも様々なトラブルから引き起こされます。

歯槽膿漏以外にも歯が欠けて物が詰まりやすくなっていたり、歯茎に傷がついていたり、噛み合わせが強すぎたり、歯の根っこに炎症を持っていたりなどです。

歯茎の腫れに気が付いたら、やはり歯医者さんに相談しましょう。

上記のような症状があった場合には早めに歯医者さんに相談しましょう。

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さて、ズキズキと歯が痛んで困った経験がある方はいらっしゃいませんか？

歯の痛みはかなり不快で一度気になりだすとなかなか収まらず、つらい思いをされた方もいらっしゃると思います。

今日はそのような歯の痛みとはどういう仕組みで起こってくるのかについてお話をしたいと思います。

歯の神経には痛覚しかありません。

ですので、どのような刺激だったとしても、ある程度の刺激までは全く何も感じることはなく、閾値（いきち）と呼ばれるある一定のレベルを超えると痛みを感じます。

例えばですが、歯を削るときに麻酔なしで削ったとして、最初は何も感じることはありません。

ですが、削っているうちに急にズキッとした痛みを感じるようになります。

これが閾値を超えた状態です。

しかも、一度刺激の大きさが閾値を超えると、閾値のレベルが下がり、痛みが出やすい状態になってしまいます。

ですので、ちょっとした刺激でも痛みを感じやすくなってしまうのです。

逆に、痛みを抑えた状態が続くと閾値は元に戻ります。

ですので、痛み止めなどを飲むことで痛みを一度落ち着けてしまうと、痛くない状態が持続しやすくなります。

歯が痛い時はあまり我慢しないで、痛み止めを飲んだ方がいいのはこのためです。

つまり、痛みがある状態はすでにかなり良くない状態であるサインとなります。

このように、歯が痛くなってしまう前に歯医者さんで治療をしてもらうのがベストです。

次回は痛みが出る前に治療を受けるために、歯に治療が必要な兆候についてお話をしたいと思います。

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さて、むし歯が細菌感染症であるということは今ではご存知の方も多いと思います。

そのようなむし歯に対して、ワクチンが開発されたという話題を耳にしました。

中国でむし歯の治療と予防に有効な融合タンパク質が特定されたのだそうです。

まだラットを使った実験上での話のようですが、将来的には人にも活用されるようになるのだゾウです。

むし歯をあらかじめ予防できるワクチンができるだなんて、本当に夢のような話ですね。

早く実用されるようになってほしいと思います。

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さて、今日は歯肉退縮を防ぐために、どのような歯ブラシを使って歯みがきをすればいいのかについてお話をしたいと思います。

歯ブラシにも歯茎を傷めやすいもの、傷めにくいものがありますので、適切なものを選ぶようにしましょう。

●柄の部分が長めのもの
歯ブラシは短いものを使うと、毛先近くを握ってしまうため、磨く力が強くなりがちです。

柄の部分が長いもので、毛先より遠めの部分を持って歯みがきをすることで、余計な力がかかりにくくなって、歯茎を傷めにくくなります。

歯ブラシとしては長いもののほうがいいでしょう。

●ブラシの毛先密度が高いもの
同じ歯ブラシでも毛先密度が高いと、力が分散されるために余計な圧力がかかりにくくなります。
●歯ブラシの頭の形がまるめのもの

歯みがきをしているときに歯ブラシの頭を歯茎にぶつけてしまうとかなり歯茎を傷めてしまいます。

少しでも衝撃を軽減するために、歯ブラシの頭はまるめのものがいいでしょう。

また、毛先が細いものや毛先が柔らかい歯ブラシも使うときには注意が必要です。

毛先が細かったり、柔らかいと歯茎への刺激は弱くなりますが、その代わりに汚れを落とす力も落ちてしまいます。

だからといって力をかけて磨いてしまうとかえって歯茎を傷めてしまいます。

毛先が細いものや、柔らかいものを使う場合も軽く歯ブラシの毛先を歯の根元に当てて、小刻みに小さなストロークでブラシを動かし、長めに歯を磨くことで汚れを落としていきましょう。

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さて、今日は前回説明した歯肉退縮を予防する方法について説明したいと思います。

歯肉退縮にはいくつか原因が考えられます。

最も大きな原因には、噛み合わせがあります。

噛んで歯をぎりぎりするような癖がある人は、その噛み合わせの力がちょうど歯の付け根のところに集中して、その力に負けて歯茎が下がってしまいます。

また、歯周病が原因で全体的に歯茎が下がってくることがあります。

これらのことについては、歯医者さんに相談して適切な治療をしてもらう必要があります。

また、歯磨きの仕方が不適切で歯茎を傷めてしまい、歯肉退縮を起こしてしまうことがあります。

歯ブラシを強く歯茎に当てて歯磨きをするような癖があると、歯茎を傷めやすくなってしまいます。

その結果、徐々に歯肉退縮を起こし、歯茎が下がってしまいます。

硬さや毛先の形など、適切なものを使って、正しい歯みがきを行うことでそのような歯肉退縮を予防することができます。

次回歯肉退縮く予防うするため歯ブラシの選び方についてお話をしたいと思います。

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さて、鏡を見ていて、なんだか最近歯が長くなってきたような気がする方はいらっしゃいませんか？

それは歯茎が下がってしまっているのかもしれません。

このような状態を、歯科では「歯肉退縮」と呼びます。

歯肉退縮が起こってしまうと、見た目上かっこ悪いという以外にも、様々な問題が起こります。

歯の根元が露出することによってしみやすくなってしまったり、歯の根元が削れてきたり、根元の部分は柔らかいためにむし歯になりやすくなってしまったりします。

しかも、このような歯肉退縮は一度なってしまうと、まず元のように戻ってくれることはありません。

そうならないように日頃から気をつけておく必要があります。

それでは、どうすれば歯肉退縮を防げるのでしょうか。

次回は歯肉退縮の予防法についてお話をしたいと思います。

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さて、明日は衆議院選挙の投票日ですね。

週末は全国的にあまり天気には恵まれなさそうですが、皆さんはきちんと投票に行かれますか？

私もすでに期日前投票に行ってきました。

今回の選挙は期日前投票が過去最高の人数を記録しているそうですね。

明日は特に関東のほうで台風が来るかもしれないということで、早めの投票を心掛けている人も多いのかもしれません。

これからの日本の政治の方向性が決まる、大事な選挙ですので、皆さんもぜひ今日明日で投票に行かれてくださいね。

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さて、先日から歯ブラシを清潔に保つためのお話をしてきました。

今日は子供の歯ブラシや電動歯ブラシの交換時期についてお話をしたいと思います。

子供の歯ブラシは、大抵の場合毛先を噛んでしまう子が多いため、かなり傷みやすいです。

直ぐに毛先が開いてしまいます。

毛先を噛まないように指導するのもいいですが、毛先が開いているのに気づいたら、できるだけ交換してあげるべきです。

大人よりも頻度が多くなると思いますが、歯ブラシを交換してあげましょう。

電動歯ブラシは通常の歯ブラシよりも毛先が高価な場合が多いです。

通常の歯ブラシと同じ感覚で毛先を交換していると、かなりコストがかかってしまいます。

しかし、電動歯ブラシは振動させながら流水で洗えばきれいに洗えますし、電動歯ブラシを正しく使えば毛先も傷みにくいです。

交換の頻度としては３～４カ月に１回くらいの割合でいいでしょう。

いかがだったでしょうか。

歯ブラシをきれいな状態で使えるように、日頃から気をつけることをお勧めしますよ。

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さて、先日は歯ブラシを清潔に保つポイントについてお話をしました。

今日は歯ブラシを交換する目安となるチェックポイントについてお話をしたいと思います。

歯ブラシを清潔に使うため、またきちんと清掃性を保つために、歯ブラシは早めの交換をお勧めします。

下記のような状態を目安として、歯ブラシを交換してもらえればと思います。

■食べカスの詰まり具合

歯ブラシの毛の付け根を見てみましょう。

根元に少し汚れが溜まっていませんか？

使用後の洗い方でもこの汚れのたまり具合は変わりますが、汚れが溜まった状態ですと、歯ブラシはかなり雑菌が多いと言えます。

このようは歯ブラシは早めに交換しましょう。

■毛先の摩耗

毛先の摩耗具合を見てみましょう。

物によってはわかりにくいかもしれませんが、少しすり減って長さが不均一になっていないでしょうか？

先端が摩耗してしまうと、やはり清掃性が落ちてしまいます。

摩耗していると感じるようなら、歯ブラシは好感したほうがいいでしょう。

■毛先の広がり

歯ブラシを交換する目安としてわかりやすいところだと思います。

歯ブラシを裏側から見たときに、柄の部分から毛先が横にはみ出して見えるようなら、毛先が広がってしまっていると言えます。

このような状態でしたら、歯ブラシは交換したほうがいいでしょう。

仮にこのような状態ではなかったとしても、目安として1か月に一本くらいのペースで交換することをお勧めします。

清潔な歯ブラシで気持ちよく歯みがきができるようにしましょう。

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さて、先日テレビで秋も梅雨の時と同じくらいカビが繁殖しやすい時期だということが伝えられていました。

湿気と適度な温度があるとカビや細菌が繁殖しやすくなってしまいます。

歯ブラシも実はとても細菌が繁殖しやすいものです。

管理の仕方を間違えると、細菌だらけのものをお口に入れるという、とても恐ろしいことになってしまいます。

今日は歯ブラシの管理の仕方についてお話をしたいと思います。

■使用後はきれいに洗う
使用したあとの歯ブラシには、歯磨き粉、食べカスやプラークなどが大量に付着しています。

まずは、きれいに洗いましょう。

ただ水で流すだけではなく、指で毛先の間までしっかりとすすぐようにしましょう。

また水流は強めのほうがいいでしょう。

■しっかりと乾燥させましょう
湿気が多い状態ですと、細菌が繁殖しやすくなってしまいます。

ブラシの毛先から十分に水分をきって、風通しのいい場所で乾燥させるようにしましょう。

使用後すぐに歯ブラシキャップなどを付けてしまうと、乾燥の妨げとなり、かえって不潔になってしまいます。

普段はキャップはつけないようにしましょう。

■歯ブラシの早めの交換
歯ブラシはどうしても劣化してしまいますし、徐々に汚くなってしまいます。

早めの交換を心掛けましょう。

次回は歯ブラシの交換の目安についてお話をしたいと思います。

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